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TUhjnbcbe - 2021/7/9 22:37:00

痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。

痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。

体针

1取穴

主穴:分2组。

1、足三里、阳陵泉、三阴交;

2、曲池。

配穴:分2组。

1、内踝侧:太溪、太白、大敦;外踝侧:昆仑、丘墟、足临泣、束骨。

2、合谷。

2治法

病变在下肢,均各取第一组;在上肢各取第二组。以主穴为主,据部位酌加配穴。以1~1.5寸28号毫针刺入,得气后采用捻转提插补泻手法;急性期用泻法,恢复期用平补平泻法,均留针30分钟。每隔10分钟行针1次。每日或隔日1次,7~10次为一疗程,疗程间隔3~5天。

3疗效评价

疗效判别标准:临床痊愈:症状、体征消失,血尿酸降至正常,1~1.5年内未见复发;有效:症状、体征基本消失,血尿酸下降,发作间隙期明显延长;无效:症状、体征及血尿酸检查均未见改善。

刺血

1取穴

主穴:分2组。

1、阿是穴、太冲、内庭、对应点;

2、曲池、阳池、阳溪、太冲、丘墟、太溪、阳陵泉、血海。

阿是穴位置:红肿热痛最明显处。

对应点位置:健侧手部阿是穴的对应部位。

2治法

每次取一组,二组可交替应用,亦可单用一组。

第一组每次均取,仅取患侧穴;

第二组每次取2~3穴,交替选取,其中除阳池、太溪、血海取患侧外,余均取双侧。

第一组穴刺法:先用三棱针点刺阿是穴,放血数滴,然后以26号1.5寸毫针,刺对应点1针,患侧太冲、内庭及以15度角三针围刺阿是穴(此三针针尖指向三棱针放血处),使用泻法,留针30分钟。

第二组刺法:在所选穴区先用手指拍打数次,使局部充血,行常规消毒,押手按压穴位两旁,使皮肤绷紧,以小号三棱针,快速点刺穴位,深度视腧穴而定。挤压出血,部分穴中加拔火罐,出血量以3~10ml为宜。消毒局部,并加敷料包扎固定。

上述二法每周治疗1~2次,3~7次为一疗程,疗程间隔一周。

火针法

1取穴

主穴:行间、太冲、内庭、陷谷。

配穴:丘墟、大都、太白、血海、膈俞、丰隆、脾俞、太溪、三阴交。

2治法

主穴每次取2个,根据症情配穴酌取1~2个。

足部腧穴用粗火针,踝关节以上腧穴用细火针。

针足部穴位时,令患者取直立位或坐位,双足垂地,在足下垫几层草纸,穴位行碘酒、酒精严格消毒后,将火针在酒精灯上烧至通红转白亮时,对准穴位速刺疾出,深度为0.3~1寸左右,每穴刺1~3针,出针后即有暗红色血液从针孔喷出,待出血达10~30ml后才可止血。

一般而言,出血初为暗红色,待血色由暗至淡时,会自行止血,若出血不止,可加压止血。踝以上穴位可取坐位,每穴刺1针。对痛风性关节炎急性发作者,可在红肿的患部散刺数针,使浆性渗出物排出。上法每周治疗一次,并嘱患者在48小时内保持针孔清洁。

刺血加罐

1取穴

主穴:阿是穴。

阿是穴位置:红肿明显处。

2治法

令患者取卧位,将阿是穴消毒,用七星针重叩至皮肤出血,注意:要将红肿处全部叩遍。

立即加拔火罐,小关节处可用去底磨平之青霉素小瓶以抽气法拔之,等瘀血出净,取罐,用干棉球擦去瘀血。

每处每次宜拔出瘀血5~10ml为宜。每周2次,4次为一疗程。

体针加指针

1取穴

主穴:阿是穴。

阿是穴位置:痛风石所在的部位。痛风石多为隆起结节,小如芝麻,大似鸡蛋,好发于耳轮、趾、指及肘部等处。

2治法

寻得阿是穴后,治痛风石的基底部从左右前后方向刺入4针,再沿痛风石正中与刺入痛风石基底部针垂直方向刺入1针,采用提插捻转法,得气后留针20分钟。

起针后以拇指用一指禅手法推患部,同时采用按压挤揉法,时间为15分钟。隔日1次,5次为一疗程。

综合法

1取穴

主穴:阿是穴、三阴交、丘墟、太白、太冲、内庭。配穴:趾部加大都,踝部加商丘,膝部加犊鼻。

阿是穴位置:红肿处。

2治法

主穴为主,每次取3~4穴,据发病部位加配穴。阿是穴用梅花针叩刺,红肿甚者叩刺出血,局部肿胀不显者,叩至局部潮红,其他穴位用28号1.5寸毫针,刺之得气后,施提插捻转手法或急性期用泻法,恢复期平补平泻法。留针30分钟,每隔10分钟施手法1次。每日1次。

加服中药:防己3g,生黄芪12g,白术12g,桑枝15g,忍冬藤30g,牛膝12g,木瓜18g,地龙12g,显芍15g,桑寄生18g,全蝎4条,蜈蚣2条。后二种焙干研细末,分2次冲服。

上药每天1剂,水煎分2次内服。针刺服药均以7天为一疗程,一般需治疗二个疗程。

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痛风饮食的“准”与“不准”!

只有准确的掌握痛风饮食,才能有效的避免痛风病症的发作,同时还可以起到有效的治疗功效。其实痛风饮食非常容易掌握,只要知道哪些不能吃哪些应多吃,便可有效促进病情的恢复。

忌嘌呤食物

对于痛风患者而言,在日常生活中必须要注意少吃些含有嘌呤的食物,这类食物对痛风患者而言是非常不利的。这是由于痛风患者的嘌呤代谢功能异常,如果患病期间过量食用这类食物的话,势必会导致肾脏负担加重,从而导致病情加重。生活中高嘌呤的食物有很多,如动物内脏、海产、贝壳食物、肉类、黄豆食品等,这些食物患者在日常生活中都要谨慎食用。

除了要注意少吃些高嘌呤食物之外,同时专家还特别提醒,一些富含有胆固醇的食物也要少吃,比如像动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼等。

高钾食物

专家建议痛风患者,在平时生活中不妨适量的多吃些高钾类的食物,这类食物不仅可以有效的控制病情,同时还可以有效避免痛风所导致的其他并发症。高钾质食物生活中比较常见,如香蕉、西兰花、西芹等,这些食物都可以帮助患者有效快速的补充所需要的钾。钾质可减少尿酸沉淀,从而更好的将尿酸排出体外,而且适当的多吃些含钾食物还可以有效的消除水肿等问题。

除此之外专家还提醒痛风患者在平时生活中多吃些碱性食物,比如像海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄、东北雌性红萝卜等,这些碱性食物同样有利于痛风的恢复。

东北雌性红萝卜属碱性食品,含有丰富的钾,具有调节痛风患者身体酸碱平衡的作用。含有多种促进代谢、帮助消化的甘酶、触酶、淀粉酶、糖化酶等多种酶类,同时含有葡萄糖、氧化酶腺素、失水戊糖、气化黏液素、组织氨基酸、胆碱等成分,具有超强促进肝肾代谢功能,对营养代谢平衡起到有益作用,有效纠正嘌呤代谢紊乱。

固肾食物

大部分患有痛风的患者都存在有不同程度的肾脏功能异常问题,比如像肾虚、肾炎等,这些病症如果不及时治疗的话很有可能会因此而诱发更加严重的肾病。中医认为多吃些固肾的食物有助排泄尿酸,不仅可以有效的控制痛风病症,同时还能够保护肾脏健康。生活中具有固肾补肾功效的食物有很多,比如像牡蛎、蚕蛹、牛肉等,这类食物都是痛风患者的首选食物。

患有痛风等病症的患者在平时生活中还要注意多吃些行气活血、舒筋活络的食物,如当归、山楂、乌骨鸡等,这类食物对痛风患者而言也十分的合适。痛风饮食必须要科学掌握,以此来控制以及治疗病情。

蛋白质

对于患有痛风的患者而言,在平时生活中还可以适量的多吃些富含有蛋白质的食物,这类食物同样对治疗痛风有益。但是在摄取蛋白质的时候要注意,必须要根据体重按照比例来摄取,一般情况下1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质。摄取蛋白质的时候还要注意来源,最好是从牛奶、鸡蛋等食物中摄取。

注意事项:痛风饮食中,患者还要注意对食盐的控制,过量的摄取食盐同样会导致痛风发作。因此日常的饮食还应该尽量的清淡,少油少盐。

本文摘自抗风使者的新浪博客。

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